西航公司噪声作业工人听力损伤及损失调查
作者：党继善 甄昭卿 张久铭
单位：西航公司职工医院职业病科710021
关键词：噪声作业；听力损伤
航空航天医药990329 摘要 目的：了解西航公司噪声作业工人听力损伤及损失情况，为噪声作业治理提供科学依据。方法：于1998年3月～12月间，按照GB16152—1996职业性噪声聋诊断标准及处理原则，对西航集团公司噪声超过90dB的作业现场及312名工人进行听力损伤、损失调查。结果：听力损失及损伤80人，占被调查人数的25.6%；自觉耳鸣、耳痛、耳聋等听觉系统症状者117人，占总检人数的37.5%；锻工、钣金产生的脉冲噪声对工人听力影响明显高于其他工种；工龄及每天暴露于噪声环境的时间越长，听力损伤、损失越严重；使用防护用具者，听力损害明显减轻。结论：西航公司噪声严重超标，噪声作业工人听力损害严重。必须加强噪声治理及个人防护，切实作好听力损害的一、二级预防。
, 百拇医药
Investigation on Hearing Loss & Damage for Noise
Operation Workers of Xi'an Aero-Engine Ltd
Dang Jishan,Zhen Zhaoqing
Occupational Desease Dept.,Aff iliated Hospital to Xi'an Aero-Engine(Group)Ltd.,Xi'an(710021)
Abstract OBJECTIVE：To study hearing injury and damage of workers under noisy condition in Xi'an Aero-Engine (XAE) so as to pr ovide scientific foundation for controlling operation noise. METHODS：Operation site with noise over 90 dB and 312 ope rators were investigated for hearing injury and damage in XAE according to the N ational Standard GB16152-1996 Occupational Noise Diagnosis Standard & Disposit ion Principle pending the period from March to December. RESULTS:80 were found suffering hearing injury and damage, accounting for 25.6% of the total investigated;117 feeling tinnitus,otalgia,int ermittent deafness and other hearing sensation system symptom,accounting for 37 .5%;pulse noise created by forging,fabricating lays obviously more serious affe ction upon workers'hearing sensation than other jobs;the longer the length of se rvice and the duration of exposure to noise environment is the worse the hearing injury and damage become;the operators wearing protection appliances subject to slighter injury on hearing. CONCLUSION:XAE's industrial noise exceeds the limits great l y and operators under noise working environment were heavily injured in hearing; therefore,noise control and personal protection shall be enhanced whilst the lev el 1 & 2 precautionary measures be properly implemented against hearing injury.
, 百拇医药
Key words Noise operation operation in noise Hearing in jury
当今世界，随着物质文明的进步，工业、交通和生活的现代化，各种噪声污染日趋严重。据统计，噪声为七大公害之首〔1〕。噪声对听觉影响主要表现为听力损失、损伤。西航公司是以生产航空发动机和机械加工为主的大型国有企业，为掌握其噪声作业及听力损伤情况，我们于1988年对噪声作业现场和噪声作业工人进行全面检测调查。除去资料不完整及耳疾病史者，对其中312人进行统计处理，结果如下。
1 调查对象和方法
1.1 现场调查
用国产ND6精密声级仪对作业现场进行检测，检测前对使用仪器进行校验，检测布点按规定方法进行。噪声来源主要是各种动力、机械加工、航空发动机试车及手工操作(如钣金、铆接)等。调查范围为作业现场噪声强度超过90dB的飞机发动机试车、锻工、金属喷涂、喷砂、空压、打磨、钣金及动机设计试验八个工种。
, 百拇医药
1.2 听力调查和方法
1.2.1 听力调查对象：噪声强度超过90dB作业工人除去资料不完整和耳病史者，共有312人，平均年龄34.4±6.8岁，接触噪声工龄15.2±7.1年。由劳动卫生医师询问职业史、既往史和自觉症状。
1.2.2 耳科及听力测定：由耳科专职医师进行。使用丹麦DANPLEX—72型电子听力计，于工人脱离噪声16小时后测双耳纯音气导听阈及骨导听阈。检查方法严格按规定执行。用不同年龄、性别不接触噪声人群各频率的平均听阈，校正工人的实际测定听阈。
1.2.3 听力损伤、损失诊断：按GB16152—1996职业性噪声聋诊断标准及处理原则判定。
2 结果及讨论
2.1 312名工人中，有耳鸣、耳痛、耳聋等听觉系统症状者117人，占总检人数的37.5%。开始出现自觉症状时间由接触噪声数月到10余年不等，以2～3年多见。
, 百拇医药
2.2 由表1可知：锻工、钣金产生脉冲噪声，噪声强度大，其听力损伤、损失率高于其他工种。使用防护工具者，即使噪声强度大，听力损伤远低于没有任何防护者。脉冲噪声听力损失和损伤率高于稳态噪声，两组比较差异有显著性(X2=15.36，P<0.005)，这与曹煜红等〔3〕报道一致。
表1 不同工种噪声强度及听力损伤、听力损失比较 工 种
最大噪声强度(dB)
噪声类别
体检人数
接触时间
(h/d)
听力损伤和听力损失
, 百拇医药
防护情况
A声级
B声级
人 数
检出率(%)
锻 工
116
118
脉冲噪声
96
5-6
39
40.63
, 百拇医药
无
钣 金
106
108
脉冲噪声
92
5-6
24
26.08
无
空 压
94
96
, http://www.100md.com 稳态噪声
23
7-8
10
43.48
无
喷 砂
98
100
稳态噪声
6
5
0
0
, 百拇医药
无
航空试车
96
98
稳态噪声
35
不定期
2
5.71
隔离室、耳塞
动机试验
96
100
, http://www.100md.com
稳态噪声
26
不定期
2
7.69
无
金属喷涂
126
126
稳态噪声
10
5-6
1
, http://www.100md.com 10.00
耳塞
打 磨
100
98
稳态噪声
24
5-6
2
8.33
无
注：脉冲噪声组和稳态噪声组听力损伤和损失患病率比较，X2=15.36，p<0.005
, http://www.100md.com
2.3 由表1及表2知：工龄及每天暴露于噪声中时间越长，听力损失及损伤越严重。长期暴露于噪声环境中，听觉由可恢复性的听力疲劳发展为永久性听力损伤，损伤程度逐渐加剧，直至全聋。但个别对噪声敏感者可在短期内造成听力损伤，本次调查发现一名25岁的空压工人，工龄仅三年听力损伤达Ⅲ级。
表2 不同工龄听力损失和损伤情况 工龄(年)
体检人数
听力损伤和听力损失
人 数
检出率(%)
～10
135
13
, 百拇医药
8.89
～20
92
22
23.91
～30
61
28
45.90
～40
24
17
70.83
, 百拇医药
2.4 建议措施：西航公司作业现场噪声超标明显，工人听力损伤严重。首先要加强脉冲噪声设备的更新换代，改革工艺，减少噪声；加强对工人的健康教育，提高自我保护意识，坚持使用耳塞等经济有效的个人防护用具；对已发现的听力损伤病人积极治疗，个别对噪声敏感者，调离噪声作业。 参考文献
1 王移兰，刚葆琪.现代劳动卫生学.第1版.北京：人民卫生出版社，1994，409～429.
2 GB16152-1996.职业性噪声聋诊断标准及处理原则.
3 曹煜红，田俐，王改仙，等.328例噪声作业工人听力损害调查.中华预防医学杂志，1998，32(1)：24.
(参与调查者还有曹宪民、席宝、邹秀琴、李大勇等，致谢)
1999年3月17日收稿, 百拇医药
单位：西航公司职工医院职业病科710021
关键词：噪声作业；听力损伤
航空航天医药990329 摘要 目的：了解西航公司噪声作业工人听力损伤及损失情况，为噪声作业治理提供科学依据。方法：于1998年3月～12月间，按照GB16152—1996职业性噪声聋诊断标准及处理原则，对西航集团公司噪声超过90dB的作业现场及312名工人进行听力损伤、损失调查。结果：听力损失及损伤80人，占被调查人数的25.6%；自觉耳鸣、耳痛、耳聋等听觉系统症状者117人，占总检人数的37.5%；锻工、钣金产生的脉冲噪声对工人听力影响明显高于其他工种；工龄及每天暴露于噪声环境的时间越长，听力损伤、损失越严重；使用防护用具者，听力损害明显减轻。结论：西航公司噪声严重超标，噪声作业工人听力损害严重。必须加强噪声治理及个人防护，切实作好听力损害的一、二级预防。
, 百拇医药
Investigation on Hearing Loss & Damage for Noise
Operation Workers of Xi'an Aero-Engine Ltd
Dang Jishan,Zhen Zhaoqing
Occupational Desease Dept.,Aff iliated Hospital to Xi'an Aero-Engine(Group)Ltd.,Xi'an(710021)
Abstract OBJECTIVE：To study hearing injury and damage of workers under noisy condition in Xi'an Aero-Engine (XAE) so as to pr ovide scientific foundation for controlling operation noise. METHODS：Operation site with noise over 90 dB and 312 ope rators were investigated for hearing injury and damage in XAE according to the N ational Standard GB16152-1996 Occupational Noise Diagnosis Standard & Disposit ion Principle pending the period from March to December. RESULTS:80 were found suffering hearing injury and damage, accounting for 25.6% of the total investigated;117 feeling tinnitus,otalgia,int ermittent deafness and other hearing sensation system symptom,accounting for 37 .5%;pulse noise created by forging,fabricating lays obviously more serious affe ction upon workers'hearing sensation than other jobs;the longer the length of se rvice and the duration of exposure to noise environment is the worse the hearing injury and damage become;the operators wearing protection appliances subject to slighter injury on hearing. CONCLUSION:XAE's industrial noise exceeds the limits great l y and operators under noise working environment were heavily injured in hearing; therefore,noise control and personal protection shall be enhanced whilst the lev el 1 & 2 precautionary measures be properly implemented against hearing injury.
, 百拇医药
Key words Noise operation operation in noise Hearing in jury
当今世界，随着物质文明的进步，工业、交通和生活的现代化，各种噪声污染日趋严重。据统计，噪声为七大公害之首〔1〕。噪声对听觉影响主要表现为听力损失、损伤。西航公司是以生产航空发动机和机械加工为主的大型国有企业，为掌握其噪声作业及听力损伤情况，我们于1988年对噪声作业现场和噪声作业工人进行全面检测调查。除去资料不完整及耳疾病史者，对其中312人进行统计处理，结果如下。
1 调查对象和方法
1.1 现场调查
用国产ND6精密声级仪对作业现场进行检测，检测前对使用仪器进行校验，检测布点按规定方法进行。噪声来源主要是各种动力、机械加工、航空发动机试车及手工操作(如钣金、铆接)等。调查范围为作业现场噪声强度超过90dB的飞机发动机试车、锻工、金属喷涂、喷砂、空压、打磨、钣金及动机设计试验八个工种。
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1.2 听力调查和方法
1.2.1 听力调查对象：噪声强度超过90dB作业工人除去资料不完整和耳病史者，共有312人，平均年龄34.4±6.8岁，接触噪声工龄15.2±7.1年。由劳动卫生医师询问职业史、既往史和自觉症状。
1.2.2 耳科及听力测定：由耳科专职医师进行。使用丹麦DANPLEX—72型电子听力计，于工人脱离噪声16小时后测双耳纯音气导听阈及骨导听阈。检查方法严格按规定执行。用不同年龄、性别不接触噪声人群各频率的平均听阈，校正工人的实际测定听阈。
1.2.3 听力损伤、损失诊断：按GB16152—1996职业性噪声聋诊断标准及处理原则判定。
2 结果及讨论
2.1 312名工人中，有耳鸣、耳痛、耳聋等听觉系统症状者117人，占总检人数的37.5%。开始出现自觉症状时间由接触噪声数月到10余年不等，以2～3年多见。
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2.2 由表1可知：锻工、钣金产生脉冲噪声，噪声强度大，其听力损伤、损失率高于其他工种。使用防护工具者，即使噪声强度大，听力损伤远低于没有任何防护者。脉冲噪声听力损失和损伤率高于稳态噪声，两组比较差异有显著性(X2=15.36，P<0.005)，这与曹煜红等〔3〕报道一致。
表1 不同工种噪声强度及听力损伤、听力损失比较 工 种
最大噪声强度(dB)
噪声类别
体检人数
接触时间
(h/d)
听力损伤和听力损失
, 百拇医药
防护情况
A声级
B声级
人 数
检出率(%)
锻 工
116
118
脉冲噪声
96
5-6
39
40.63
, 百拇医药
无
钣 金
106
108
脉冲噪声
92
5-6
24
26.08
无
空 压
94
96
, http://www.100md.com 稳态噪声
23
7-8
10
43.48
无
喷 砂
98
100
稳态噪声
6
5
0
0
, 百拇医药
无
航空试车
96
98
稳态噪声
35
不定期
2
5.71
隔离室、耳塞
动机试验
96
100
, http://www.100md.com
稳态噪声
26
不定期
2
7.69
无
金属喷涂
126
126
稳态噪声
10
5-6
1
, http://www.100md.com 10.00
耳塞
打 磨
100
98
稳态噪声
24
5-6
2
8.33
无
注：脉冲噪声组和稳态噪声组听力损伤和损失患病率比较，X2=15.36，p<0.005
, http://www.100md.com
2.3 由表1及表2知：工龄及每天暴露于噪声中时间越长，听力损失及损伤越严重。长期暴露于噪声环境中，听觉由可恢复性的听力疲劳发展为永久性听力损伤，损伤程度逐渐加剧，直至全聋。但个别对噪声敏感者可在短期内造成听力损伤，本次调查发现一名25岁的空压工人，工龄仅三年听力损伤达Ⅲ级。
表2 不同工龄听力损失和损伤情况 工龄(年)
体检人数
听力损伤和听力损失
人 数
检出率(%)
～10
135
13
, 百拇医药
8.89
～20
92
22
23.91
～30
61
28
45.90
～40
24
17
70.83
, 百拇医药
2.4 建议措施：西航公司作业现场噪声超标明显，工人听力损伤严重。首先要加强脉冲噪声设备的更新换代，改革工艺，减少噪声；加强对工人的健康教育，提高自我保护意识，坚持使用耳塞等经济有效的个人防护用具；对已发现的听力损伤病人积极治疗，个别对噪声敏感者，调离噪声作业。 参考文献
1 王移兰，刚葆琪.现代劳动卫生学.第1版.北京：人民卫生出版社，1994，409～429.
2 GB16152-1996.职业性噪声聋诊断标准及处理原则.
3 曹煜红，田俐，王改仙，等.328例噪声作业工人听力损害调查.中华预防医学杂志，1998，32(1)：24.
(参与调查者还有曹宪民、席宝、邹秀琴、李大勇等，致谢)
1999年3月17日收稿, 百拇医药